El cáncer de mama masculino es una
afección en la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la
mama.
El cáncer de mama se
puede presentar en hombres de cualquier edad, pero generalmente se detecta
(encuentra) en hombres de 60 a 70 años. El cáncer de mama masculino representa
menos de 1% de todos los casos de este cáncer.
Carcinoma
ductal infiltrante: cáncer que se diseminó más allá de las células que revisten losconductos de la mama. Este es el tipo que padece la mayoría de los hombres
con cáncer de mama.
Carcinoma
ductal in situ: células anormales que se encuentran en el revestimiento de un
conducto; también se llama carcinoma intraductal.
Cáncer de
mama inflamatorio: tipo de cáncer por
el que la mama tiene aspecto enrojecido e inflamado y se siente caliente.
Enfermedad de
Paget del pezón: tumor que creció desde los conductos ubicados debajo
del pezón hasta su superficie.
Carcinoma lobular in situ (células
anormales detectadas en uno de los lóbulos o secciones de la mama), que en
algunas ocasiones se presenta en mujeres, pero que no se ha detectado en
hombres.
Anatomía de la mama masculina: anatomía de la mama
masculina que muestra el pezón, la aréola, el tejido graso y los conductos.
También se muestran los ganglios linfáticos cercanos, las costillas y el
músculo.
La exposición a la radiación, las concentraciones altas de estrógeno y los
antecedentes familiares de cáncer de mama pueden aumentar el riesgo de un
hombre de tenerlo.
Cualquier cosa que
aumenta el riesgo de padecer de enfermarse se llama factor de riesgo. Tener un factor de
riesgo no significa que se va a enfermar de cáncer; no tener un factor de
riesgo no significa que no se va a enfermar de cáncer. Las personas que piensan
que pueden estar en riesgo deben consultarlo con su médico. Entre los factores
de riesgo para el cáncer de mama masculino se encuentran los siguientes:
Padecer de una
enfermedad relacionada con concentraciones altas de estrógeno en el cuerpo, como cirrosis (enfermedad del hígado) o síndrome de Klinefelter (afección genética).
Tener varias parientes
mujeres que padecieron de cáncer de mama, especialmente parientes que tengan
una alteración del gen BRCA2.
Los genes en las
células llevan la información hereditaria recibida de los
padres de una persona. El cáncer de la mama hereditario representa
aproximadamente entre el 5% y 10% de todos los casos de este tipo de cáncer.
Algunos genes alterados relacionados con el cáncer de mama son más comunes en
ciertos grupos étnicos. Los hombres que tienen un gen alterado relacionado con
el cáncer de mama tienen un mayor riesgo de tener esta enfermedad.
Se elaboraron pruebas
que pueden detectar los genes alterados. Algunas veces, estas pruebas genéticas
se pueden llevar a cabo en miembros de una misma familia con un riesgo alto de
presentar cáncer. Para mayor información en inglés, consultar los siguientes
sumarios del PDQ:
Las masas y otros síntomas se pueden deber al cáncer de mama
masculino. Otras afecciones pueden causar los mismos síntomas.
Consultar con el médico si se notan cambios en las mamas.
Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de mama masculino, se
utilizan pruebas que examinan las mamas.
Examen físico y antecedentes: examen del cuerpo
para revisar el estado general de salud, e identificar cualquier signo de
enfermedad, como nódulos o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se
toman datos sobre los hábitos de salud del paciente, así como los antecedentes
de enfermedades y los tratamientos aplicados en cada caso.
Examen clínico de la mama (ECM): examen de
la mama realizado por un médico u otro profesional de la salud. El médico
palpará cuidadosamente las mamas y el área debajo de los brazos para detectar
masas o cualquier otra cosa que parezca poco usual.
Ecografía: procedimiento en el que se hacen
rebotar ondas de sonido de alta energía en lostejidos u órganos internos para producir ecos. Los
ecos forman una imagen de los tejidos corporales llamada ecograma. La imagen se puede imprimir para
observarla más tarde.
IRM (imágenes por resonancia
magnética): procedimiento para el que usa un imán, ondas de radio y una
computadora para crear imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este
procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear
(IRMN).
Estudios químicos de la sangre: procedimiento por el
cual se examina una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas
sustancias que los órganos y tejidos del cuerpo liberan en la sangre. Una
cantidad anormal (mayor o menor que la normal) de una sustancia puede ser signo
de enfermedad en el órgano o el tejido que la elabora.
Biopsia: extracción de células o tejidos para que un patólogo las pueda observar bajo un
microscopio y determine la presencia de signos de cáncer. Las siguientes son
diferentes tipos de biopsia:
Biopsia por aspiración con aguja fina (AAF):
extracción de tejido o líquido mediante una aguja fina.
Biopsia central: extracción de tejido
mediante una aguja ancha.
Biopsia por escisión: extracción completa
de una masa de tejido.
Las decisiones sobre
el mejor tratamiento se toman de acuerdo con los resultados de estas pruebas.
Las pruebas brindan información sobre los siguientes aspectos:
La probabilidad de que
el cáncer se disemine por el cuerpo.
La eficacia que
podrían tener ciertos tratamientos.
Prueba de receptores de estrógeno y progesterona: prueba que se
utiliza para medir la cantidad de receptores de estrógeno y progesterona (hormonas) en el tejido canceroso. Si se
encuentra cáncer en la mama, se examina tejido del tumor en el laboratorio para determinar
si el estrógeno y la progesterona pueden influir en la forma en que crece el
cáncer. Los resultados de la prueba indican si la terapia con hormonas puede detener el
crecimiento del cáncer.
Prueba de HER2: prueba para medir la cantidad de HER2
en el tejido canceroso. HER2 es una proteína del factor de crecimiento que envía
señales de crecimiento a las células. Cuando se forma el cáncer, las células
pueden elaborar demasiada proteína y hacer que crezcan más células
cancerosas. Si el cáncer se encuentra en la mama, se revisa el tejido del tumor
en el laboratorio para determinar si hay demasiada HER2 en las células. Los
resultados de la prueba indican si laterapia con anticuerpos monoclonales puede detener el
crecimiento del cáncer.
La supervivencia de los hombres con cáncer
de mama es similar a la supervivencia de las mujeres con este mismo cáncer.
La supervivencia para los hombres con cáncer de mama es similar a
la de las mujeres con este mismo cáncer cuando se diagnostican en el mismo estadio. No obstante, el cáncer de mama masculino a menudo se
diagnostica en un estadio más avanzado. El cáncer que se detecta en un estadio
más avanzado tiene menos posibilidades de curarse.
Ciertos factores afectan el pronóstico
(probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de
tratamiento dependen de los siguientes aspectos:
El tipo de cáncer de
mama.
Las concentraciones de
los receptores de estrógeno y los receptores de progesterona en el tejido del
tumor.
SI EL CÁNCER SE ENCUENTRA TAMBIÉN EN LA OTRA MAMA. LA EDAD Y LA SALUD GENERAL DEL PACIENTE
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